本报记者 张涛

通讯员 李辉 何召侠

11月30日一大早，记者来到沛县敬安镇静安护理院，年逾八旬的半失能老人韩莲英正在接受医生日常问诊。房间内，被褥干净整洁，呼叫器、防滑垫等适老化设施设备一应俱全。“这里饭菜可口、睡得香，有个头疼脑热，看病也方便，护理人员贴心得就像自家孩子。”老人对护理院的服务赞不绝口。

在日前公布的首批全国医养结合示范县（市、区）名单中，沛县位列其中，“医养”已成为该县一张亮丽名片。近年来，该县通过乡镇卫生院托管养老院、乡镇卫生院转型护理院、乡镇卫生院转型精神治疗中心等方式打造公建公营医养结合中心，探索出一条公益优先、医养一体、转型发展的新路径。

沛县拥有中度、重度失能老人7200余人，多个家庭面临“一人失能、全家失衡”的窘境。为破解这一困局，沛县深挖基层医疗机构资源，推动部分乡镇卫生院转型为医养机构，重点为失能失智老人提供持续性、针对性的医疗、养老服务。敬安镇中心卫生院于2020年托管镇敬老院，成立沛县静安护理院，成为徐州首家由镇中心卫生院托管的新型医养结合机构，开启全县探索乡镇卫生院转型医养结合护理机构的先河。

“镇卫生院16名医护人员常驻护理院，每日进行查房、诊疗、医疗护理等，36名护工则负责照顾老人起居、饮食等，实现‘医养’无缝对接。”静安护理院院长郭磊介绍，护理院每间房屋均配备呼叫系统、中心供氧系统、专业级三摇护理病床等，由于服务细致贴心，常住失能失智老人已由50人增加到150人。

去年，沛县成立医养结合工作专班，投资3.7亿元在全县东、南、西、北、中5个方位新建8家医养结合中心，并于今年全部投入运行，形成辐射全县城乡的医养结合服务圈，进一步满足全县失能失智、空巢老人的养老、就医和康复需求。

走进朱寨镇闫集医养服务中心，一阵爽朗的笑声吸引了记者注意：几位老人和医护人员一起，正热心地鼓励另一位老人进行四肢锻炼，忙得不亦乐乎。旁边，一名医护人员一边和老人聊天，一边给他测血糖、量血压，还有两位老人在下象棋，一幅温馨的画面呈现在眼前。

闫集医养服务中心今年6月正式投入使用，配备医生、护士、康复治疗师以及经过专业培训的护工人员，可对失能半失能老人实行24小时医疗护理和生活照料，及时、准确地发现每位老人的身体异常状况，让医疗护理和生活照料无缝衔接。

“在这过得挺舒心，生活安排得很到位，身体健康状况有专人监测，该服啥药有人提醒，还能下下棋、打打牌。”采访中，80多岁半身不遂的老人王德利告诉记者，儿女都离得远，住在这里，身体、生活都有人照顾，儿女们也放心。

闫集医养服务中心负责人赵峰说，目前共有40位失能老人常住，其中独居老人占了近一半。“农村失能老人居家养老有诸多不便，一来大多儿女不在身边，二来请护工费用较高，入住医养服务中心，是他们高兴的事。”

让老人住得安心，费用也是关键。沛县本着政府主导、兜底保障、惠及民生的原则，出台不少利好政策，让服务提上去，费用降下来。2019年11月，沛县长期护理保险制度试点正式启动实施，首次将失能人员护理费用纳入社会保障范畴。“老人在入住医养结合机构时，长护险分别给予重度和中度失能人员每月2460元和1545元的补贴，大大减少个人承担费用。”沛县卫健委副主任张友印说，对于符合政策的“三无”“五保”等特困老人，还能进一步减免费用。

目前，沛县正加大投入健全智慧养老系统，全面推进医养机构管理信息化，将“医”与“养”管理的每个环节都综合到管理系统之中，优化管理流程，提升管理效率。智能化适老设施设备应用，将全面保障老人入住环境和生命健康安全，促进医养机构优质、高效、可持续发展，使老人入住后更加舒心。